内地中产保险规划 · 基础篇①
社保+百万医疗+高端医疗 · 三层体系完整解析
很多年收入60万的人,觉得"有社保、有公司团险,应该够了"。但一场重大疾病的治疗,可能让你发现:每一层保险都有天花板,叠加才能填满缺口。
上海某互联网中层,年薪65万,公司有团险。2024年确诊肺癌,治疗10个月:
43万 ≈ 他8个月的税后收入。问题不在于没有保险,而在于每一层都有封顶。
这个案例深刻揭示了内地社保和公司团险的局限性。社保作为基础保障,其报销范围和额度有限,尤其对于进口特效药、高端诊疗项目和非医保目录内的服务,往往无法覆盖。而公司团险虽然提供了额外保障,但也通常设有年度报销上限和免赔额,一旦遭遇长期或高额治疗,这些“天花板”就会暴露无遗,导致个人需要承担巨额的自付费用。
四步走,每一步都有实际意义
✅ 第一步:查清社保封顶额(各城市不同)
如何查询:访问当地社保局官方网站,或拨打12333社保热线。重点关注医疗费用的年度报销上限、起付线(免赔额)以及不同等级医院的报销比例。
✅ 第二步:确认公司团险封顶额和续保条款
行动指南:仔细查阅公司提供的团险保单文件,或咨询公司HR部门,了解团险的具体保障范围、年度报销上限、免赔额以及是否包含门诊、住院、特殊门诊等。特别注意团险的续保政策,例如离职后是否可转换为个人险,以及续保的稳定性。
✅ 第三步:购买个人百万医疗险(年费约1500元)
选择要点:在选择百万医疗险时,务必关注以下几点:一是续保稳定性,优先选择保证续保条款的产品,避免因健康状况变化而无法续保;二是保障范围,确保涵盖住院医疗、特殊门诊、门诊手术、癌症特药等;三是免赔额和报销比例,选择适合自己的额度;四是增值服务,如重疾绿通、海外就医协助等。
✅ 第四步:年收入50万以上,认真考虑香港VHIS
VHIS优势:对于高净值家庭和有全球医疗需求的人群,香港VHIS提供了内地医疗险无法比拟的优势。其保障范围通常包含全球范围内的住院和门诊治疗,可自由选择全球顶尖医院和医生,并覆盖内地三甲医院特需部、国际部。在选择VHIS计划时,需考虑免赔额(可根据需求选择不同档次以降低保费)、病房级别、以及是否包含额外的高端医疗服务,如专属私人护士、健康管理等。
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